Theo đó, giải quyết thanh toán thuốc BHYT trong thời gian chờ Bộ Y tế sửa đổi bổ sung Thông tư 40/2014/TT-BYT như sau:
Những thuốc đã sử dụng tới thời điểm ban hành Công văn này thì thực hiện thanh toán trong trường hợp chỉ định thuốc phù hợp với chỉ định trong hồ sơ đăng ký thuốc đã được cấp phép hoặc theo hướng dẫn của phác đồ điều trị của Bộ Y tế hoặc phác đồ điều trị của Bệnh viện;
Những thuốc chưa sử dụng thì thực hiện theo đúng hướng dẫn tại Thông tư 40/2014/TT-BYTchỉ thanh toán với những chỉ định sử dụng phù hợp với chỉ định đã đăng ký trong hồ sơ đã được phê duyệt.
Danh mục dịch vụ kỹ thuật y tế được hưởng của người tham gia BHYT
Từ ngày 01/12/2016, việc thanh toán đối với dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) thực hiện theo Thông tư 35/2016/TT-BYT.
Theo đó, danh mục dịch vụ kỹ thuật y tế được hưởng của người tham gia BHYT là các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ và sinh con gồm:
Danh mục chuyên môn kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh ban hành kèm theo Thông tư 43/2013/TT-BYT ;
Danh mục phân loại phẫu thuật, thủ thuật ban hành kèm theo Thông tư 50/2014/TT-BYT ;
Các dịch vụ kỹ thuật y tế đã được Bộ trưởng Bộ Y tế phê duyệt thực hiện tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mà chưa có trong Thông tư 43/2013/TT- BYT, Thông tư 50/2014/TT-BYT ;
Xem thêm nội dung về tỷ lệ thanh toán, điều kiện thanh toán và hướng dẫn thanh toán BHYT tại Thông tư 35/2016/TT-BYT .